【大田区 小児科】子どもの発熱・咳の原因は？対処方法も解説

発熱の原因・対処方法

まず子どもは大人よりも平熱が高いため、37.5度以上が発熱とみなされます。子どもの発熱は細菌性とウイルス性に分類され、感染リスクがより高いのはウイルス性です。

細菌性

• 溶連菌感染症
• 尿路感染症
• 頚部リンパ節炎など

ウイルス性

• インフルエンザ
• 肺炎
• 風疹（はしか）
• ヘルパンギーナ
• プール熱など

発熱の原因が細菌感染の場合、抗生物質による治療が行われます。一方、ウイルス性疾患には抗生物質が効きませんので、解熱剤が用いられます。ぐったりとして水分も摂れない状態では、積極的に解熱剤を活用しましょう。多少発熱があっても食欲があったり遊ぶ元気が見られたりする場合は、解熱剤の使用を見送ります。あくまでも子どもが高熱でつらくなっている状態を緩和するための手段といえます。

ただし、子どものうちは副作用が出やすく、処方する薬の種類や体質によってはアレルギー反応、熱性けいれんなどを誘発するおそれもあるため、医師と十分に相談することが重要です。

咳の原因・対処方法

咳は体内に入り込んだ異物を追い出すための反応です。子どもは大人に比べて気管支が細く柔らかいことから、些細な刺激でも咳が誘発されます。気管支が弱いと細菌やウイルスにより痰が絡みやすくなり、咳が悪化する場合があります。

子どもに多い咳の主な原因は下記のとおりです。

• 風邪
• インフルエンザ
• 喘息
• 肺炎
• 百日咳
• クループ症候群

発熱と咳の原因は重複する部分が多く、併発するケースも少なくありません。百日咳や喘息、クループ症候群は咳が目立つ疾患で、「ゴホゴホ」「グオッグオッ」などの湿った咳が連続するのが特徴です。

発熱と同時に咳が見られる場合、抗生物質や解熱剤などで原因疾患への対処が行われます。喘息の場合、ネブライザーによる吸引やテオドールなどを用いた投薬を行います。

小児科を受診する目安

先述したように、子どもは基本的に平熱が高く、多少熱があったとしても慌てて小児科を受診する必要はありません。特に眠り始めたときや遊んだ後は体温が高くなりますので、経過観察を行います。ただし、熱が38度を超えたり、濁った咳が続いたりする場合は感染症が疑われ、本人もつらい思いをしていることが考えられます。その際はできるだけ早めの受診をご検討ください。

子どもの発熱・咳で親御さんが注意したいこと

子どもは身体的・精神的に未発達なため体調を崩しやすく、疲れやストレスによっても発熱や咳が起こりやすいです。喘息やアレルギー疾患の一部は、心因性によるものということもわかっています。必要以上に心配し過ぎると、かえってストレスとなり、症状を悪化させることも否定できません。

発熱・咳が見られても子どもがさほどつらさを訴えず食欲がある場合は、十分な休息を取らせてあげましょう。食事や睡眠が取れているようなら、かかりつけの小児科を受診してください。